أعراض نقص فيتامين د


أعراض نقص فيتامين د


فيتامين د

فيتامين د يعتبر أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون الموجودة طبيعياً في بعض الأطعمة، وهو فيتامين يعمل الجسم على تنشيطه ليعمل كمنشط هرمونيّ (الكالسيفيرول). يمكن الحصول على فيتامين د بدون أطعمة أيضاً وذلك عن طريق التعرض لأشعة الشمس، فهو أيضاً يسمى فيتامين الشمس، وقد يكون الحصول عليه من الطعام غير مُلزم ولكن لو كان الشخص ذو تعرض قليل للشمس فيجب أخذه من مصادر أخرى.

وظائف فيتامين د في الجسم

  • يدخل في عملية توازن الكالسيوم والفسفور، فيحفز تكوين البروتين الرابط للكالسيوم في جدار الأمعاء والذي يمتصّه، وهو يحفّز أيضاً قنوات الكالسيوم لامتصاصه.
  • يساهم في امتصاص الفسفور، ويعيد امتصاص كل من الكالسيوم والفسفور في الكليتين.
  • يساعد هرمون الغدة الجار درقية في تحفيز خروج الكالسيوم من العظام وطرح الفسفور في البول في حال انخفض مستوى الكالسيوم في الدم، وبهذه الميكانيكيات يلعب فيتامين د دوره الأساسيّ في المحافظة على تركيز الكالسيوم والفسفور في الدم ليسمح للعظام بترسيبهما.
  • كما أنّ الحصول على كميات كافية من فيتامين د والكالسيوم يحافظ على مستوى الكالسيوم في الدم، ويمنع من ارتفاع مستوى هرمون الغدة الجار درقيّة الذي يحفز خروج الكالسيوم من العظام.
  • يلعب هرمون الكالسيتريول دوراً هامّاً في النمو الطبيعيّ للخلايا وتمايزها وتكاثرها في العديد من أنسجة الجسم، مثل الجلد والعضلات وجهاز المناعة والغدة الجار درقيّة والدماغ والجهاز العصبي والأعضاء التناسلية والغضاريف والبنكرياس والثدي والقولون، وهو يمنع أيضاً النمو غير الطبيعيّ للخلايا مخفّضاً بذلك من خطر الإصابة بالسرطان.
  • يلعب فيتامين د دوراً هاماً في العمليّات الأيضية في العضلات مؤثراً في قوتها وانقباضها، ويسبب نقصه ضعفاً في العضلات، وخاصة عضلة القلب.
  • وجدت بعض الدراسات أنّ مستوى فيتامين د (الكالسيتريول) في الدم يتناسب عكسيّاً مع مقاومة الإنسولين وانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.
  • وجدت العديد من الدراسات الحديثة دوراً للفيتامين د في تنظيم استجابات جهاز المناعة، حيث إنّ الخلل في استجابات جهاز المناعة تحدث بعض أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض السكري من النوع الأول والتصلب اللويحي وأمراض الأمعاء الالتهابيّة وأمراض الروماتيزم الناتجة عن اختلال المناعة الذاتية.

الاحتياجات اليوميّة من فيتامين د

  • البالغين - 18 سنة وأعلى: غالباً يوجد بقيمة 50-100 وحدة في الفيتامينات المتعددة والتي تأتي بشكل كبسولات مثلاً، ولكن عام 2010 أصبح الاحتياج اليومي الذي ينصح فيه هو 600 وحدة وأما من هو فوق سن ال71 سنة فينصح بـ 800 وحدة. قيمة فيتامين د في الدم الكافية هي 20 نانو جرام لكل ملليتر، أي قيمة فوق 50 نانوجرام لكل ملليتر قد تسبب مشاكل عرضية.
  • الأطفال - أقل من 18 سنة: ينصح يوميا بـ 600 وحدة، بينما الرضع (سن 0 - 12 شهر) فينصح بـ 1000 وحدة يومياً.

كيف تعوض فيتامين د

بأخذ الاحتياج اليومي اما بالطرق الطبيعية او الفيتامينات المكملة.

أعراض ومشاكل نقص فيتامين د

  • الكساح: يتأخر نمو العظام عندما لا تحصل على كفايتها من الكالسيوم، ويحصل ذلك في الأطفال الذين لا يحصلون على كفايتهم من فيتامين د، حيث تنمو عظامهم ضعيفة وقد تصيبها بعض التشوّهات.
  • تليّن العظام: يسبب نقص فيتامين د في البالغين نقصاً عاماً في كتلة العظام وتكوناً لأشباه الكسور خاصة في عظم العمود الفقري وعظم الفخذ والعضد، كما أنّه يسبب ضعفاً في العضلات ويرفع من خطر الإصابة بالكسور، وخاصة في الرسغ والحوض.
  • هشاشة العظام:يعتبر مرض هشاشة العظام أكثر مرض شائع في النساء بعد سن اليأس، وهو مرض متعدد العوامل تحصل فيه خسارة في كتلة العظام، ويسبب عدم الحصول على كميّات كافية من فيتامين د خسارة للكاسيوم من العظام، مما يرفع من خطر الإصابة بالكسور.
  • الاكتئاب: وجدت العديد من الدراسات علاقة بين نقص فيتامين د وارتفاع نسب الإصابة بالاكتئاب، ووجد أيضاً أن تناول مكملات فيتامين د الغذائية يساهم في علاج مرضى الاكتئاب الذين لديهم نقص فيه.
  • تراكم الدهون والسمنة: وجدت العديد من الدراسات أن نقص فيتامين د قد يرفع من فرصة تراكم الدهون في الجسم والإصابة بالسمنة.
  • ارتفاع خطر بالسرطان: بعض أنواع السرطان.
  • ضع في الاستجابة: ارتفاع فرصة التأخر الإدراكي في كبار السن.
  • الوفاة المبكرة: ارتفاع خطر الوفاة بأمراض القلب والشرايين.
  • العدوى: ارتفاع خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي البكتيرية والفيروسية.
  • الربو: ارتفاع فرصة الإصابة بالربو، كما وُجِد لنقصه ارتباط مع حالات الربو الشديد في الأطفال.
  • ضغط الدم: يرفع نقص فيتامين د من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • الكوليسترول: يرفع نقص فيتامين د من فرصة الإصابة بارتفاع كوليسترول الدم.


المصادر:
http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/vitamin-d/dosing/hrb-20060400